Se realiza este procedimiento a aquellos pacientes que presentaron aumento de volumen mamario en la pubertad o luego de embarazos.
Anestesia: se recomienda bajo anestesia general.
Procedimiento:
Existen múltiples técnicas de mamoplastia reductora, las cuales dejan cicatriz final en T invertida o en L, se realiza la reducción del tejido mamario, se recoloca la areola y el pezón en una posición más alta, se cierra dejando unas pequeñas mangueras para retirar restos de sangre (dren) y colocan vendas y brasier postoperatorio. Se formulan antibióticos y analgésicos. La duración aproximada es de 3 horas o más según el volumen mamario. Se retiran suturas en 20 días. Se recomienda este procedimiento para manejo en forma ambulatoria.
Procedimiento o cirugía:
Reducción del busto
Métodos:
– Se puede realizar técnica de pedículo inferior o pedículo superior.
Objetivo:
– Reducir y reposicionar el complejo areola-pezón.
Preparación preoperatorio:
– Ayunas 8 horas antes.
– Comunicar posibles alergias medicamentosas.
– Acudir el día de la intervención con prendas de vestir cómodas y amplias, de abotonar o cremallera.
– Llevar el brasier post operatorio.
Tipo de Anestesia:
– General en la mayoría de los casos.
– A veces se puede realizar mediante anestesia local y sedación.
Incisiones:
– La cicarices más frecuentes son: periareolar, en L o en T invertida y su longitud varía según el tamaño de la reducción.
– La cicatriz es normalmente casi invisible a los 6-12 meses de la intervención.
Efectos y/o convalecencia:
– Despigmentación o hiperpigmentación de la superficie cutánea (puede durar hasta 12 meses)
– Hinchazón durante aproximadamente tres semanas.
– Equímosis (morados) durante quince días.
– Cambios de sensibilidad localizadas (desaparecen en semanas)
– No realizar esfuerzos durante 15 días.
– Endurecimiento cutáneo durante un mes.
Complicaciones:
– Hematoma. Piel superficial y dura 7-10 días. Excepcional un hematoma importante.
– Infección. Muy poco frecuente.
– Dehiscencias de suturas (herida abierta), sobte todo en pacientes de grandes reducciones o fumadores. Se maneja con curaciones.
– Seroma. Excepcional.
– Asimetría.
Instrucciones post operatorias:
– Reposo relativo los 5 primeros días.
– No realizar esfuerzos los 7 primeros días.
– Sujetador o brasier post operatorio con/sin banda ortopédica superior el primer mes.
– Tomar la medicación recomendada.
– No tomar el sol por lo menos en un mes.
– El paciente puede viajar en un mes, según la evolución.
– Retiro de puntos en 15 a 20 días.
– Hielo post operatorio dutante 48 horas.
Hospitalización:
– Usualmente ambulatoria.
Resultados:
– Reducción del seno de acuerdo al gusto de la paciente.
Tiempo resultados finales:
– Dos meses
