Para las pacientes que presentaron poco o ningún desarrollo de los senos, los pacientes que perdieron volumen mamario luego de embarazos con o sin caída de los senos. También en cirugía reconstructiva luego de mastectomía.
Anestesia:
Se recomienda bajo anestesia general.
Procedimiento:
A través de una incisión alrededor de la porción inferior de la areola, o en algunos casos en el pliegue infra mamario, se llega al músculo pectoral mayor, se levanta este músculo y se colocan los implantes entre las costillas y el músculo (submuscular) se usan implantes de gel de silicona cohesivo, texturizadas, de alta calidad, se sutura por planos, se coloca brasier postoperatorio y se maneja ambulatorio. Se formulan antibióticos, analgésicos, se recomienda fisioterapia postoperatoria a la semana si es posible, la duración del procedimiento es de 2 horas. Se puede realizar reducción del tamaño de la areola y levantamiento del seno si este estaba caído (mamopexia).
Procedimiento o cirugía:
Aumento o reducción del busto
Métodos:
– Implante de silicona o solución salina
– Ubicación debajo de la mama o debajo del músculo pectoral
Objetivo:
– Aumentar o reducir el tamaño del busto.
– En la actualidad, está probado que las prótesis mamarias no dan enfermedades autoinmunes ni aumentan la incidencia de cáncer de mama.
– Esta intervención no impide una posterior lactancia, ni altera generalmente la sensibilidad de los pezones
Preparación preoperatorio:
– Ayunas 6 horas antes.
– Comunicar posibles alergias medicamentosas.
– Acudir el día de la intervención con prenda e vestir de piernas y calzado amplios
Tipo de Anestesia:
– General en la mayoría de los casos.
– A veces se puede realizar mediante anestesia local y sedación.
Incisiones:
– Se colocan, en general, mediante unas pequeñas incisiones (3-4 cm.) colocadas debajo de la areola o en la axila.
– Generalmente se colocan debajo del músculo pectoral, aunque a veces se ponen debajo de la mama.
– La cicatriz es normalmente casi invisible a los 6-12 meses de la intervención
Efectos y/o convalecencia:
– Hinchazón durante algún tiempo después de la intervención
– Hematomas (desaparecen en 7 a 15 días)
– Cambios de sensibilidad localizadas (desaparecen en semanas)
– Despigmentación o hiperpigmentación de la superficie cutánea (puede durar hasta 12 meses)
– Endurecimiento cutáneo durante unos meses
Complicaciones:
– Hematoma. Piel superficial y dura 7-10 días. Excepcional un hematoma importante.
– Infección. Muy poco frecuente.
– Seroma. Excepcional.
– Malposición. Rarísimo.
– Cápsula. Generalmente no se distingue la prótesis de la mama normal.
– Rotura de la prótesis. Las prótesis actuales durarán por lo menos 25-30 años sin alteraciones.
– Expulsión de la prótesis. Muy excepcional.
Instrucciones post operatorias:
– Reposo relativo los 5 primeros días.
– No realizar esfuerzos los 7 primeros días.
– Sujetador deportivo con/sin banda ortopédica superior el primer mes.
– Tomar la medicación recomendada.
– Cura con povidona iodada, previa ducha diaria, durante los 7 primeros días.
– No tomar el sol por lo menos en un mes.
– Hielo post operatorio dutante 48 horas.
Hospitalización:
– Un día máximo
Resultados:
– Aumento o reducción del seno de acuerdo al gusto de la paciente.
Tiempo resultados finales:
– Dos meses
Siempre se pone un especial cuidado en las incisiones, pensando en que la cicatriz sea mínima, sin embargo es un factor que también depende de las características de la paciente y su piel.
